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Introducción 

La misión de los servicios de salud es utilizar los limitados recursos del modo más efectivo para mejorar el estado de salud de la población.
El uso de los distintos procedimientos diagnósticos y terapéuticos puede variar de forma considerable entre países, zonas geográficas de un mismo país e incluso entre centros y médicos especialistas de la misma región. La amplia variabilidad en la práctica clínica sugiere que los recursos no se están optimizando. En la presente situación de crisis económica, el crecimiento del gasto sanitario y el aumento de las expectativas de los ciudadanos para una atención sanitaria de calidad conllevan un planteamiento del uso adecuado de los recursos que, siempre y en cualquier entorno, público o privado, son escasos.
La solución está en manos del clínico y en su implicación en la gestión activa de los recursos dedicados a los distintos procesos asistenciales.
En algunos casos no hay entendimiento en el lenguaje utilizado entre gestores y clínicos que permitan una óptima gestión de dichos recursos y también escasa unificación en los sistemas de información administrativa y clínica en los distintos hospitales, ni entre las distintas Unidades, secciones o servicios del mismo.

Objetivos 

Principal:

Conocer las funciones principales de la gestión clínica: planificación, dirección, coordinación e implantación de cambios.

Específicos:

  • Conocer los conceptos básicos de la gestión de las organizaciones sanitarias.
  • Ahondar en las bases y dimensiones de la gestión clínica.
  • Desarrollar habilidades para la implantación de cambios organizativos y relación entre las diferentes Unidades y con la Gerencia.
  • Acceder al conocimiento sobre evidencias científicas de interés para la mejora de la práctica clínica (efectividad).
  • Proporcionar destrezas que ayuden al clínico a llevar a cabo con éxito la planificación, organización y gestión de la unidad del dolor, para implantar procesos de cambio innovadores, apoyándose en el trabajo en equipo y en entornos de alta incertidumbre.
  • Intercambiar conocimientos y experiencias entre los asistentes y el profesorado, proporcionando un valor añadido y enriquecimiento personal y profesional.

Características 

Este ciclo de formación contará con el aval de la Sociedad Española del Dolor (SED), la acreditación de FMC-SCS y el patrocinio de Grünenthal Pharma.
Características: la duración total del ciclo es de 30 horas, cinco por sesión, dos sesiones por semana, una los viernes y otra los sábados por la mañana. Comienzo en febrero y finalización en abril de 2014.

El ciclo se someterá a una evaluación continua y a un control de calidad de cada sesión.

  • Las sesiones lectivas de cada seminario equilibran teoría y práctica a través de casos prácticos y actividades on-line.
  • 15 días antes, cada alumno recibirá las presentaciones de los profesores, las lecturas recomendadas y direcciones de internet para consulta.
  • Se propicia la participación activa del clínico y el trabajo en pequeños equipos.

Calendario 

El calendario previsto es el siguiente:

  • Sesiones 1 y 2: viernes 25 y sábado 26 de abril 2014 - SANTIAGO DE COMPOSTELA
  • Sesiones 3 y 4: viernes 6 y sábado 7 de junio 2014 - SANTIAGO DE COMPOSTELA
  • Sesiones 5 y 6: viernes 26 y sábado 27 de septiembre 2014 - SANTIAGO DE COMPOSTELA
Programa 

SESIÓN 1. Gestión clínica
Viernes 25 de abril 2014. Santiago de Compostela.
Profesor: Juan del LLano

1. ¿Qué es gestionar? Principios básicos de la gestión.
2. La influencia del comportamiento político en la gestión clínica y sus especificidades.
3. El comienzo de la gestión: la Planificación estratégica y táctica. Análisis de entorno: DAFO.
4. Aspectos interpersonales de la gestión: motivación e incentivos.
5. Comunicación: relaciones clínicos-gestores.
6. La esencia de la gestión: la Coordinación, mecanismos y tipos. El comité.
7. El cambio en las organizaciones sanitarias: el imperativo de la gestión. Fuentes y causas de la resistencia al cambio. Cómo implantar cambios y claves de éxito.
8. La revolución de los servicios: el "back office" y el "front office". El capital social. Las redes.
Caso práctico

SESIÓN 2. Gestión clínica II
Sábado 26 de abril 2014. Santiago de Compostela.-
Profesor: Jordi Colomer.

1. Bases y dimensiones de la gestión clínica.
2. Vías de penetración de la gestión clínica.
3. El marco de la gestión: la organización, estructura, orientación. Formas organizativas.
4. El encaje organizativo de la gestión clínica: la brecha entre efectividad y eficacia, programas de gestión de enfermedades, articulación entre niveles asistenciales, reglas sociales del juego.
5. La especificidad de las organizaciones sanitarias: gestores, clínicos y pacientes.
6. El control de la gestión clínica: el audit médico.
Caso Práctico

SESIÓN 3. Gestión Clínica en la práctica de una Unidad de Dolor.
Viernes 6 de junio 2014. Santiago de Comportela
Profesor: Luis Quecedo.

1. Gestión del Conocimiento:

  • Medicina Basada en Evidencia en dolor.
  • Guías de Practica Clínica y revisiones sistematizadas en el ámbito del dolor.
  • Evaluación de tecnologías sanitarias para la toma de decisiones en dolor.
  • Total Quality Management en dolor crónico.
  • Círculos de calidad.
  • Criterios, Indicadores y Estándares de calidad en dolor crónico.
  • Sistemas de Información.
  • Codificación de procesos.

2. Explotación de la información.

3. Benchmarking.
Ejercicios prácticos:

  • Realización de un análisis DAFO especifico del entorno real en el Hospital al que pertenece la Unidad de dolor crónico.
  • Localización y evaluación de la evidencia científica sobre tecnologías sanitarias referentes al dolor.

SESIÓN 4. El Derecho Sanitario y las Unidades del Dolor.
Sábado 7 de junio 2014. Santiago de Compostela
Profesor: Javier Sanz.

1. Implicaciones y consecuencias para el ejercicio profesional de la Ley de Autonomía del paciente: Derechos de los pacientes. Derecho a la información, derecho de acceso a la historia clínica y derecho a rechazar tratamientos.
2. La responsabilidad profesional de los profesionales de la Unidad del Dolor: vías de exigencia de responsabilidad profesional y consecuencias.
3. Medicina jurídicamente efectiva (medicina defensiva): qué hacer y cómo para evitar situaciones conflictivas o resultados no deseados. Cómo prevenir los errores en las dosis de los fármacos y en las vías de administración incorrecta. Recomendaciones y normas de otros países.
4. Cómo gestionar el error y las reclamaciones. Información al paciente, reparación del daño, continuidad del tratamiento. Sistemas de comunicación de sucesos adversos.
5. Implicaciones ético-legales en el tratamiento del dolor. El respeto de la autonomía de la voluntad del paciente. El encarnizamiento terapéutico. Testamento vital y últimas voluntades.
Ejercicios prácticos:

  • Cuestionario tipo test con preguntas fáciles de situaciones que se plantean de forma habitual. El test generará expectación en la persona que lo realiza, ya que se le plantearán dudas.
  • Revisión de una sentencia específica sobre la materia y su análisis.
  • Presentación de un caso de los Comités de Ética Asistencial, y posterior debate sobre los fundamentos éticos que subyacen y la diferenciación que se debe hacer entre derecho (ley positiva) y ética.

SESIÓN 5. Trabajo en equipo.
Viernes 26 de septiembre 2014. Santiago de Compostela
Profesor: Ernesto López.

1. Escenario de las organizaciones y de los equipos.
2. Gestión de recursos humanos y función directiva.
3. Una perspectiva multidimensional de la función directiva y el trabajo en equipo: Estrategias, técnicas y habilidades interpersonales para la función directiva y el trabajo en equipo. El factor humano y la función directiva: organización de equipos.
4. La naturaleza interpersonal de la función directiva y en los grupos de trabajo: la interdependencia en la comunicación verbal y no verbal.
Caso Práctico

SESIÓN 6. Gestión de conflictos.
Sábado 27 de septiembre 2014. Santiago de Compostela
Profesor: Jesús Ángel Sánchez.

1. 1. Diferencias, discrepancias y conflictos.
2. Cartografía de un conflicto: posiciones y dinámica de conflictos.
3. Presupuestos a tener en cuenta en todo conflicto: intenciones y comportamientos.
4. Evolución de un conflicto y formas de solucionarlo.
5. ¿En qué mesa juega usted?
6. Comunicación para la negociación y la gestión de conflictos: preparar la negociación.
7. Guía práctica para negociar: la negociación basada en principios.
Caso Práctico